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这种有毒的中药,竟能治疗咳嗽!

□文/图 药学部 区桂珊

  半夏是一种常用的中药,看中医时常常用到,是燥湿化痰,降逆止呕之良药。然后您是否听说过,它是一种有毒的中药?

  莫慌、莫慌,五院君很负责人的告诉大家,半夏确实有毒,然而,如今市售的半夏多已炮制,毒性已经大大减少。

  作为一味毒性药材半夏,是一味医生们常用的中药,也是医生们特别谨慎使用的一味药材,认为其毒性强,都用经过多次漂洗、制后的半夏,如姜半夏、法半夏。生半夏已经很少人用。

中兴彩票  半夏,可燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结,对于一些湿痰咳嗽有较好的治疗作用。近年来,大家对药物的毒性问题越来越重视,对用量和炮制品的要求也越来越严格,对于半夏的使用也越来越谨慎。现半夏的炮制方法基本成熟,毒性降低,即使是炮制品依然需要辩证配伍运用,用法不当还是会带来伤害。半夏有毒不可怕,听到毒性就恐慌才可怕。正确认识它的毒性,更好的运用。古人用中药讲究“以偏纠偏”,故唯有通过辩证,方能正确运用毒性中药。

中兴彩票  广医五院药学部药师告诉大家,关于半夏的这些知识,您得知道。

  1.半夏的确有毒

 

  半夏有毒,最早出现在《神农本草经》,其将半夏收载并列入草部下品,“多毒不可久服“,后世医家也一致公认,《金匾玉函经》中就有“以汤洗十数度,令水清滑尽,洗不熟有毒也”的记录。

  半夏为天南星科植物半夏的干燥块茎,生品具有强烈刺激性,生食半夏0.1~1.8 g,即可引起中毒,表现为“戟人咽喉”,有针样刺痛感、失音、流涎、痉挛、呼吸困难、甚至窒息死亡。查阅相关文献得知,生半夏产生强烈刺激性的原因是生品中含有大量的草酸钙针晶。中医临床多以炮制品入药,生半夏经过炮制后,草酸钙针晶含量明显减少,各炮制品毒性也有不同程度地降低。而生姜和甘草虽然无法破坏毒性成分,但是可以减轻中毒症状。生半夏虽然在中国药典最新版有相应标准,但在实际应用中已经很少用到,内服一般给付其炮制品。

  2.半夏的炮制品

中兴彩票  在漫长历史中,出现了多种炮制方法来减弱毒性。现在主要保留了法半夏、清半夏、姜半夏等的炮制方法,用白矾水或石灰水等浸泡后,漂洗得到。炮制品总结如下:

炮制品

炮制方法

药物功效(偏于)

生半夏

中兴彩票洗干净,干燥

多外用疮痈肿毒,湿痰咳喘

清半夏

中兴彩票净半夏用8%白矾水泡,至口尝微有麻舌感。(每100kg半夏,白矾20kg)

燥湿化痰为主

姜半夏

净半夏,水泡至内无干心,加生姜、白矾煮至透心。(每100kg半夏,生姜25kg,白矾12.5kg)

温中化痰,降逆止呕为主

法半夏

净半夏,水泡至内无干心,加甘草煎药,再加石灰水浸泡,保持PH>12,至剖面黄色均匀,口尝微有麻舌感。(每100kg半夏,甘草15kg,生石灰10kg)

驱寒痰,调和脾胃

  中国药典2015年版规定,清半夏、姜半夏、法半夏的内服剂量为3-9克,实际运用中半夏的处方用量超药典规定用量现象比较常见,具体剂量还是得靠医生辩证确定,不必拘泥于药典规定用量,必要时可以超剂量,但古今均认为半夏为有毒之品,虽经炮制毒性大减,重用时仍需谨慎。

中兴彩票  温馨提示:半夏和半夏炮制品都或多或少带有毒性,大家在用药时要多加注意哦!如果不幸误食产生中毒现象,轻微者可以吃一点生姜来缓解然后送医,如果是重症者请立刻送至医院治疗,同时孕妇更要注意,半夏在药理学表面有一定的致畸形作用,务必要遵照医嘱服用。